【失眠】98.04.27-亂 服 安 眠 藥 會 上 癮 抽 筋

【精 神 科 專 科 醫 生 李 德 誠】
金 融 海 嘯 下 再 有 大 企 業 裁 員 ， 打 工 一 族 無 不 擔 心 自 己 飯 碗 不 保 ， 未 必 每 晚 也 能 好 好 入 睡 ， 有 人 更 服 食 安 眠 藥 才 可 安 睡 ， 若 胡 亂 服 用 安 眠 藥 ， 會 對 藥 物 過 份 依 賴 ， 嚴 重 的 更 會 上 癮 和 抽 筋 。停 藥 後 噩 夢 連 場

近 來 ， 筆 者 臨 床 觀 察 發 現 ， 每 月 約 有 三 至 四 名 病 人 因 為 失 眠 ， 自 行 到 藥 房 購 買 一 種 學 名 為 zopiclone 的 安 眠 藥 服 用 ， 服 食 期 間 的 確 能 改 善 失 眠 情 況 ， 但 停 藥 後 失 眠 的 情 況 卻 再 出 現 ， 最 終 捱 不 過 徹 夜 難 眠 的 煎 熬 ， 惟 有 加 倍 份 量 ， 由 最 初 的 一 至 兩 粒 ， 加 至 兩 、 三 粒 ， 甚 至 有 人 一 晚 要 服 用 六 粒 藥 才 可 安 睡 ， 對 藥 物 上 癮 ， 有 人 因 中 央 神 經 受 藥 物 影 響 甚 至 出 現 抽 筋 症 狀 。
安 眠 藥 的 原 理 是 透 過 抑 制 人 做 夢 ， 令 他 們 睡 得 更 好 ， 不 過 被 抑 制 的 夢 其 實 並 無 消 失 ， 只 是 儲 存 在 腦 內 ， 停 藥 後 夢 境 自 然 會 重 來 ， 但 一 般 不 會 對 病 人 造 成 過 度 困 擾 。 然 而 zopiclone 在 這 方 面 的 反 應 特 別 強 烈 ， 病 人 停 藥 後 ， 每 晚 不 但 噩 夢 連 場 ， 而 且 夢 境 像 現 實 般 逼 真 ， 令 病 人 情 緒 大 受 困 擾 。
治 療 對 安 眠 藥 上 癮 的 病 人 ， 首 先 會 處 方 另 一 類 藥 物 增 加 他 們 的 深 層 睡 眠 ， 然 後 才 逐 漸 減 去 安 眠 藥 的 份 量 ， 戒 掉 對 該 藥 的 倚 賴 。
引自：http://health.atnext.com/index.php?fuseaction=Article.ListArticle&sec_id=11310355&iss_id=20090424&art_id=12678035