躁鬱症（Bipolar Disorder）是一種影響個人情緒與行為的心理疾病，常見的特徵是情緒極端波動，從過度興奮（躁期）到極度低落（鬱期）。
這種劇烈的情緒轉換可能嚴重影響患者的日常生活與人際關係。台中身心科推薦-昕晴診所將詳細探討躁鬱症的定義、症狀、是否能從眼神辨別，以及如何透過測試初步判斷是否患有躁鬱症。
躁鬱症是什麼？
躁鬱症的定義：情緒波動劇烈的心理疾病
躁鬱症，又稱雙相情感障礙，是一種慢性心理疾病，患者的情緒在極端的高漲（躁期）與極端的低落（鬱期）之間擺盪。這些情緒變化不僅影響個人心理健康，還可能影響其工作、學業、人際關係，甚至生活品質。
躁鬱症主要分為第一型躁鬱症（Bipolar I）與第二型躁鬱症（Bipolar II）：
- 第一型躁鬱症：至少經歷過一次嚴重躁期，可能伴隨輕度或重度鬱期。
- 第二型躁鬱症：以輕躁期（Hypomania）與長時間的重度鬱期為主，症狀較難被察覺。
躁鬱症的兩種主要狀態：躁期與鬱期
躁鬱症患者的情緒波動通常以兩種狀態表現：
- 躁期（Mania/Hypomania）
- 情緒高昂，極度樂觀或煩躁
- 精力旺盛，睡眠需求減少
- 說話速度快，思緒飄忽不定
- 過度自信或誇大自己的能力
- 衝動行為，例如無節制購物、冒險投資等
- 鬱期（Depressive Episode）
- 情緒極度低落，感到無助與絕望
- 失去對任何事情的興趣（即使是過去熱愛的事物）
- 疲憊、能量不足，甚至影響日常生活
- 睡眠障礙（失眠或過度嗜睡）
- 可能出現自殘或自殺傾向
躁鬱症的這種雙相變化讓患者在躁期時可能擁有強烈的行動力，而鬱期時則完全喪失動力，這種對比極端的狀態可能造成長期的心理困擾。
躁鬱症的眼神：真的能看出端倪嗎？
有些人認為可以透過眼神辨識躁鬱症，這是否有根據呢？
躁期患者的眼神特徵：眼神明亮、充滿活力、情緒高昂
躁期時，患者的情緒高漲，眼神通常會顯得：
- 閃爍光芒，活力充沛
- 眼神充滿自信，甚至帶有些許狂熱
- 目光快速移動，專注度不穩定
這些特徵可能讓患者看起來比平常更具吸引力，但也容易讓人感受到異常的能量。
鬱期患者的眼神特徵：眼神黯淡、無神、表情呆滯
在鬱期時，患者的眼神則呈現截然不同的狀態：
- 無神，顯得疲憊與憂鬱
- 眼神呆滯，缺乏專注
- 目光低垂，避免眼神接觸
這種狀態可能讓患者看起來缺乏活力，甚至讓人感受到沉重的悲傷氛圍。
透過眼神判斷躁鬱症的侷限性
雖然眼神確實可能反映患者的情緒狀態，但這種觀察方式並不夠準確，因為：
- 許多其他心理疾病（如憂鬱症、焦慮症）也可能造成類似的眼神變化
- 一些躁鬱症患者會刻意隱藏自己的情緒波動
- 單憑眼神難以診斷疾病，仍需透過專業心理評估來確診
因此，若懷疑自己或身邊的人有躁鬱症，應尋求專業心理醫師的評估與協助。
躁鬱症發瘋的迷思
躁鬱症患者會發瘋嗎？
許多人對躁鬱症存有「瘋狂」的刻板印象，事實上，躁鬱症患者並不會無故「發瘋」，而是經歷極端情緒波動，影響行為與決策能力。
躁鬱症的嚴重性與危害
未經治療的躁鬱症可能會導致：
- 人際關係破裂：躁期的衝動行為可能傷害親密關係，鬱期則可能讓患者避開社交。
- 職場與財務問題：躁期的過度自信可能導致魯莽決策，鬱期則可能讓患者難以維持工作。
- 自殘與自殺風險：重度鬱期時，患者可能感到無望，增加自殺的可能性。
因此，及早治療對躁鬱症患者來說至關重要。
躁鬱症的常見症狀：從情緒波動到行為變化
躁鬱症（Bipolar Disorder）是一種影響情緒與行為的心理疾病，其症狀主要分為躁期（Mania/Hypomania）和鬱期（Depressive Episode）。這兩種極端的情緒狀態可能會在短時間內快速轉換，也可能持續數週或數月，影響患者的生活品質、人際關係和工作能力。
躁期的症狀：異常活力與衝動行為
躁期的特徵是情緒過度高昂或極度易怒，這種狀態可能會導致患者做出異常的決策或行為。以下是常見的躁期症狀：
1. 精力旺盛，睡眠需求減少
- 患者可能感覺自己「不需要睡覺」，即使睡眠時間大幅縮短（少於 4 小時），仍然能夠充滿活力，持續活動。
- 即使睡眠不足，仍然不會感到疲憊，反而充滿能量。
2. 情緒高昂或極度煩躁
- 心情異常興奮，感到世界充滿無限可能，對未來過度樂觀。
- 可能突然變得極度煩躁，對周圍的人感到不耐煩，甚至容易與人發生爭執。
3. 思緒奔騰，說話速度快
- 思緒快速跳躍，難以集中注意力，話題經常變來變去。
- 說話速度快，幾乎不給別人插話的機會，甚至會有話講不停的情況（壓力式語言）。
- 可能會在短時間內構思大量計畫，卻無法確實執行。
4. 衝動行為，如揮霍金錢、冒險行為
- 突然進行高風險投資或無節制購物，購買大量不需要的物品，事後可能感到後悔。
- 可能出現不負責任的行為，如無計劃的旅行、大量簽署合約或冒險性決定。
- 容易進行高風險行為，如飆車、賭博、酒後駕車等，對後果缺乏考慮。
5. 自信心爆棚，甚至產生妄想
- 感覺自己比平時更有能力，認為自己可以完成所有計畫，甚至會覺得自己擁有特殊能力。
- 嚴重時可能產生「妄想」，例如認為自己是某個重要人物，或擁有特別的天賦和影響力。
6. 性行為衝動增加
- 患者可能突然變得過度熱衷於性活動，表現出異常強烈的性慾。
- 可能會發生不受控制的性行為，例如與陌生人發生關係，事後感到後悔或困擾。
7. 判斷力下降，做出極端決定
- 可能會在短時間內辭職、離婚、創業等，忽視風險與後果。
- 可能突然決定搬家、購買昂貴物品或做出影響人生的重大決策。
輕躁期（Hypomania）的症狀較輕，但仍可能影響日常生活。相較於躁期，輕躁期的行為雖然較衝動，但仍然有一定的控制力，患者可能感覺自己「狀態很好」，甚至享受這種情緒高昂的感覺，因此不容易察覺問題。
鬱期的症狀：深沈的低落與無助感
當躁期結束後，患者可能會進入鬱期，這時候的情緒變得極端低落，可能無法維持正常的日常活動。以下是常見的鬱期症狀：
1. 極度悲傷，情緒低落
- 長時間感到無助、憂鬱，情緒低迷，即使沒有明顯的外在因素也無法擺脫這種感覺。
- 可能出現持續的哭泣、焦慮，甚至對生活失去希望。
2. 失去興趣與動力
- 對任何事物都提不起興趣，包括以往喜歡的活動、嗜好或人際關係。
- 可能完全失去動力，即使是簡單的日常活動（如洗澡、吃飯）都變得困難。
3. 身體疲憊，無法集中注意力
- 感覺自己極度疲倦，無法集中注意力，無法完成簡單的工作或學習任務。
- 思緒變得遲鈍，對話時需要長時間思考，難以回應他人。
4. 睡眠障礙
- 可能出現失眠，無法入睡，或經常在半夜驚醒。
- 也可能過度嗜睡，每天睡眠時間超過 12 小時以上，但仍然感覺疲憊。
5. 食慾異常變化
- 有些患者會暴飲暴食，短時間內體重顯著增加。
- 也可能完全沒有食慾，對任何食物都提不起興趣，導致體重下降。
6. 自卑、自責，覺得自己沒有價值
- 覺得自己毫無價值，對生活感到無意義，甚至懷疑自己的存在。
- 可能不斷回想過去的錯誤，對自己感到強烈的自責。
7. 有自殘或自殺念頭
- 可能會出現「世界對我來說沒意義」、「我消失了大家會更好」等負面想法。
- 可能開始計劃如何自殘或自殺，例如查詢自殺方法、寫遺書等。
- 若有嚴重的自殺意圖，應立即尋求心理專業人士的協助。
躁期與鬱期的交替
躁鬱症患者可能長時間處於鬱期，也可能頻繁在躁期與鬱期之間切換，這種變化可能發生在數天、數週或數個月內。若情緒轉換頻率高（如每年超過 4 次），則稱為快速循環型躁鬱症（Rapid Cycling Bipolar Disorder）。
何時應該尋求幫助？
如果你或身邊的人有以下情況，應儘早尋求心理醫師或精神科醫師的協助：
- 情緒波動嚴重影響生活
- 躁期或鬱期持續超過 2 週
- 出現自殺或自殘行為
- 衝動行為導致財務、關係或法律問題
- 長期無法控制情緒
躁鬱症是一種可以透過治療改善的心理疾病，透過藥物治療（如情緒穩定劑）、心理治療（如認知行為治療 CBT）以及生活習慣調整，患者可以更好地控制自己的情緒，維持穩定的生活品質。
躁鬱症狀測試：如何初步判斷自己是否患有躁鬱症？
自我檢測量表的運用
可以透過以下問題進行初步評估：
- 你的情緒是否經常在極端高昂與極端低落之間擺盪？
- 你是否曾經有幾天異常興奮，精力充沛且無需太多睡眠？
- 你是否曾經在一段時間內感到極度低落，對任何事物都提不起興趣？
- 你的衝動行為是否曾經導致後悔的決定（如瘋狂購物、魯莽投資等）？
如果以上問題的回答大多數為「是」，建議尋求心理專業人士進一步評估。
及早發現，及早治療，遠離躁鬱症的陰影！
躁鬱症雖然是慢性疾病，但並非無法治癒。透過適當的治療與支持，患者可以恢復正常生活，提高生活品質。因此，如果你或身邊的人有相關症狀，請勇敢尋求幫助，及早治療，避免讓病情惡化！
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